أسئلة حول الأمراض التنفسية
س:
السلام عليكم ورحمة الله و بركاته
دكتورة بدأت عندي أزمة الربو مع حملي الاخير
ووصف بانه ازمة ربو مع شكي في ذلك حيث انني اعاني من كثرة البلغم في صدري و
عندما لا يكون في صدري بلغم فلا اشعر بضيق في صدري
فهل ما اعانيه هو ربو ام غير ذلك للعلم لم يطلب مني الاطباء اشعة للصدر
وهل يمكنني ممارسة الرياضة و بالاخص السباحة مع الشكر
ام عواد
- الكويت
ج:
قد تكون هذه اعراض ربو قصبي او توسع قصبي و التمييز يكون
باجراء طبقي محوري
للصدر عالي الوضاحة
د.لبنى حويجة
س:
الحاله تليف بالرئه والمشكله في سرعة التعب علما أني أخذ
كرتوزون وعمري 21سنه وأتعب من
وجود هواء في المعدة والرئه يتعبني وكذلك البلغم طبعاهل الجرعة
كافيه20ملجم وما علاج الهواء
ولاأستطيع ممارسة حياتي من كثرة الإجهاد
مؤيد
- ليبيا
ج:
يعالج تليف الرئة بمثبطات
المناعة اما الكورتيزون فلا يعطى الا بحالات انكسار المعاوضة و
هذه
الاعراض الهضمية فهي ناتجة عن تاثيرات جانبية للكورتيزون
د.لبنى حويجة
25/04/2007
س:
انا اعاني من مشكلة في وزني حيث انني في ضعف مستمر على عكس
ماكنت عليه من قبل اضافة الى
انني اصبحت احس انني ضعيف البنية فمن فضلك ماهي النصائح التي
تقدميها لي حيث ان طولي هو
1,73 ووزني 68كلغ
nabil -
الجزائر
ج:
لافضل معرفة عمرك و عداتك الشخصية كالتدخين و غيرها ثم انت
بحاجة لفحص سريري و استشارة غدية
على الرغم من ان طولك و وزنك ما زالا متناسبين
د.لبنى حويجة
21/04/2007
س:
أنا فتاة
غير متزوجةعمري 24 سنة أعاني من تكيس
المبايض من عشر سنين أعطاني الدكتور دواء ديان
و الاندكيور عيار 50 والمتفورمين850
أخذته سنتين ومازلت آخذه عملت فحوصات للهرمون قبل شهر
Testerone: 1.08(0.06-0.82)
برولاكتين 20
prl:20(NL)LH:3.18 FsH:4.05 DHEAS:581(9.4-407) TSH:0.7 NL
أجريت
هذه الفحوصات ثاني يوم الدورة 1/2/2007 ما
الحل للارتفاع الشديد لهرمون الذكورة
علما أن قبل ستة أشهر كانت الفحوصاتLH:3.19DHEAS:369FsH:4.2424
د على فكرة التكيسات
تظهر على جهاز الاترساوند البطني الاعراض
موجودة من عدم انتظام الدورة والشعر
الزائد وزيادة الوزن وارتفاع الشديد لهرمونات الذكورة وحب
الشباب والبشرة الدهنية
تساقط الشديد للشعر وقشرة الراس
هل يفيدني منظار البطن حتى اتاكد من الحالة
ولارتفاع هرمون الذكورة علما ان وزني كان قبل
العلاج 88 وهلا وني 76 وطولي 172 لكن
اجتني فترة نزل وزني ل68 لاني عملت عملية للفكين اكثر من مرة
وكان الاكل كلو سوائل لمدة شهرين
وبهدها عملت عملية للانف والفتاء فظل وزني نازل وشهيتي للاكل
شبه معدومة اما هلا ارجعت على ماكنت
قبل 76 د عندي كل اعراض التكيس من ارتفاع الهرمونات
و الدورة مامتيجي الا كل شهرين مرة مع قلة
ايامها يومين مع دمها قليل جدا وشعر زائد
في كل مناطق الجسم والوجه هل يفيدني التثقيب
علما اني غير متزوجة ام سيؤثر علي في
المستقبلد.ذهبت اليوم للدكتور وفحصني على الجهاز وكان بيين
التكيسات وزودلي الاندكور لعيار 50
10آيام بعد خامس يوم الدورة ومع ديان والمتفورمين مرتين باليوم
وبعد دورتين حيعيد الفحص الهرمونات مرة ثانية
واذاظلت الهرمونات عالية حيعملي تثقيب
المبايض [/size[size=12]]د
هل يفيدني الكي وانا غير متزوجة ام سيؤثر علي في
المستقبل
د سويت فحص التستسيرون 1.08
(0.06-0.82) Free T3 4.47(2.20-5.30) Free T4 18.32
(9.10-23.80) Tsh.702 prolactin 20..24(1.40-24.20) LH:3.18
FsH:4.05 DHEAS:581(9.4-407)
د هل يفيد شفط الدهون علما ان
اكثر وزني في منطقة البطن
علما ان
وزني 75 وطولي172 وهل تقلل من التكيس وارتفاع الهرمون
هناء -
الاردن
ج:
الانسة هناء
ان الفحص الطبي يمثل الاولوية لوضع خطة علاجية متكاملة
هناك بعض الفحوص المكملة لحالتك.
ليس هناك ضرورة لشفط الدهون اذ هنان فقط زيادة في الوزن وليست
بدانة ومشعر الكتلة الجسمية حاليا هو 25,49.
ان تخفيض الوزن بحمية مضبوطة وتمارن سيخفض هرمون الذكورة ويقلل
من الشعرانية كذلك ستصبح وظيفة المبيض طبيعية.
مع تحياتي: د عبد الغني الدباس
د.لبنى حويجة
11/04/2007
س:
ما هو النتفاخ على الرئه جهت اليمين اسفل القفص الصدر لنتفاخ
فوق القفص اصدري
علي -
البحرين
ج:
بالحقيقة لا اعرف عن ماذا تسأل
اذا لم ار المريض
د.لبنى حويجة
09/04/2007
س:
انا مصاب بمرض الحساسية بدءت العلاج باستشارة طبيب مختص لكن
النتائج سلبية مع العلم إني
عندما اشغل جهاز التبريد او هواء رملي يزداد أنفي سيالان واكثر
العطس ؛من فضلك ذكتور إعطني
حل ٠احيطكم علما إني أستعمل في الادوية التالية ـrespit
bien et alerfene
algerie
- ali
ج:
انت بحاجة لتقييم جهازا لتنفس
لديك بالفحص السريري و اجراء وظائف رئة و اختبار تحسس جلدي
لتحديد شدة الاذية و طبيعة العامل المحسس لديك ان وجد و من ثم
تحديد العلاج العرضي و المناعي
الازم لك.
د.لبنى حويجة
07/04/2007
س:
الرجاء إخباري إن كان موجود دواء لوكاست في صيدليات وزارة
الصحة كونه وصف لي بسبب الربو.
فراس - سوريا
ج:
نعم متوفر
د.لبنى حويجة
31/03/2007
س:
الدكتورة لبنى حويجة تحية طيبة وبعد أنا شاب عمري 34سنة متزوج ولي أربع أبناء منذ حوالي السنة وأنا أعاني من الخوف من البلع وخاصة السوائل مع العلم أنني راجعت أكثر من طبيب
ولكن دون فائدة
وأشعر عندما أريد
أن ابلع الطعام بأنني سوف أتشردق ولا أعرف ماذا أفعل أرجو المساعدة ولك جزيل الشكر.
زكريا - سوريا
ج:
يجب إجراء صورة للمري و يدعى بلعة باريوم و صورة صدر و تنظير هضمي علوي لوضع التشخيص.
د.لبنى حويجة
18/02/2007
س:
أعاني من ضيق في التنفس.
عماد - مصر
ج:
قد يكون لسبب قلبي و تنفسي او هضمي و نفسي لمنشأ ,
أنت بحجة لفحص سريري لوضع لتشخيص.
د.لبنى حويجة
18/02/2007
س:
أصاب بالرشح ( الإنفلونزا
)باستمرار كوني أعمل في مكان كبير جدا ومغلق وفيه تكييف مركزي
فلا أكاد أشفى لأيام من الرشح إلا وأعاود الإصابة به مرة أخرى
وأحيانا تتحول إلى رشح صدري حيث أضطر لأتناول المضادات الحيوية
والموسعات القصبية اللازمة، وأود أن أسأل عن كيفية زيادة
مقاومة جسمي ضد الإصابة بالرشح وهل يعتبر اللقاح ضد الإنفلونزا
فعال لمثل هذه الحالة , أرجو الإجابة وبارك الله فيكم.
بشار - السعودية
ج:
من الأفضل إجراء فحص لنفي وجود حساسية طرق تنفسية والتي قد
تلتبس احيانا بانتات الطرق التنفسية,نعم تناول لقاح الانفلونزا
يخفف من الرشوحات.
د.لبنى حويجة
04/02/2007
س:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...أنا
أعاني من ضيق نفس طوال اليوم بدأت هذه الحالة معي منذ ثلاثة
أشهر تقريبا ذهبت إلى أكثر من طبيب صدرية و أنف وأذن و حنجرة
تبين ان الرئتين خاليتين من الحساسية أو الربو و قالوا لي إنك
تعاني من بعض التوتر والقلق فقط,أدخلت الطوارئ مرتين وأعطيت
تبخيرات لفتح النفس ولا جدوى في ذلك ثم يخف الضيق بعد فترة
وجيزة من دخولي المستشفى و أخرج, أجريت تخطيط قلب و تبين أن
القلب سليم و قمت بفحص نسبة الأكسجين في الدم كانت 98% , ذهبت
بعد ذلك إلى دكتور نفسي و قال لي أنت في مرحلة من مراحل مرض
يسمى الإغماء النفسي وأعطاني دواءcipralex
و بعض المهدئات ولم ألقى أي تحسن ,ذهبت بعد
ذلك إلى طبيب عام وقال لي حالة توتر أيضا مع أن وضعي والحمد
لله جيد لا يوجد لي أي شيء يسبب لي التوتر إلى هذا الحد و
أعطاني مهدئ (ليكزاتونيل) وقال لي حاول ألا تلتفت إلى هذه
الحالة (ضيق النفس) وحاول أن تنساها, الحالة تأتي كل 4-5 دقائق
تذهب إما بأخذ نفس عميق وإذا لم أستفد من النفس العميق أضطر
إلى التثاؤب حتى أتخلص من هذه الحالة وأحيانا يكون الأمر أسهل
بأخذ نفس طبيعي و تذهب الحالة, عمري 22 سنة و أنا طال!
ب في كلية الهندسة , وكان هذا الفصل فصل
التخرج ولكن بسبب هذه الحالة أسقطت فصلي لعدم قدرتي على الذهاب
إلى الجامعة وهذه الحالة تسبب لي إزعاج كبير عند التكلم مع أحد
مثلا . لا تأتيني عند النوم (لا أستيقظ عليها)... أرجو إفادتي
مشكورين و السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
انس – الأردن
ج:
أنت بحاجة لتقييم تنفسي يشمل فحص سريري و اختبار وظائف رئة
شاملة و صورة صدر لنفي او إثبات أذية رئوية قصبية.
د.لبنى حويجة
17/01/2007
س:
السلام
عليكم
أنا فتاة عمري 23 سنة
أعاني من التهاب اللوزتين المتكرر حيث في
بعض الأحيان تلتهب مرتين في الشهر الواحد وهذه الحالة منذ كنت
صغيرة ودائما تكون الحالة مصحوبة باحتقان بالأنف وصعوبة في
التنفس وصداع شديد وارتفاع في درجة الحرارة وآلالام بالأذن
وتعب واكتئاب لذا هل تنصحينني
باستئصالها ؟؟
لأنني قرأت عن مضاعفات تنتج من التهاب
اللوزتين المتكرر
ولا اعرف ماذا افعل !!
تحياتي
آمنة - السعودية
ج:
الجواب على استئصال اللوزتين هو لطبيب
الاذنية و ليس لطبيب أمراض التنفس و لكن أنت بحاجه لإجراء
تقييم تنفسي لتشخيص سبب ضيق التنفس.
د.لبنى حويجة
03/01/2007
