س:
السلام عليكم لدي تاريخ في
التهاب المجاري البولية بعمر 18 وكنت اتعالج
والتزم بالعلاج واكن لدي الم في الدورة الشهرية
لكن موعدها ثابت الى ان صار عمري 23 بيديت التزم
بمراجعة الطبيب الدورية وكان دائما" يرى عندي رمل
علما" لم اشكو يوما" من التهاب المثانة لكن كان
يخرج عندي بما يقوله لي طبيبي جراحة ورمل شفيت الى
سنة 2003 بعد تردي الاوضاع الصحية في بغداد عشنا
على مياه غير صالحة للشرب فبديت اعاني من الالام
غير طبيعية في الجانبيين من الخصر وكانها سكاكين
تمزقني وصعوبة الادرار اقرب الى فقدانه بعد
ادخلوني مستشفى ويقيت على ادوية انتي بايتك ومغص
ثم صار لدي ادرار كل 5الى 10 دقائق بعدها راجعت
طبيبي بعدالحرب واعطاني دواء شفيت الى ان وصلت
عمان وتزوجت لم اعني من شيء عانيت من فطريات
مهبيلية متكررة وعالجتني طبيبتي لكن كانت تعود
علية وعلاماتها حرقة والم وحرارة داخل الهبل في
وضع الجماع يسبقه بنزول سائل لزج مهبلي ابيض كثيف
يصل لونه الى البني كانت تطيني علاجات وترجع نفس
الحالة رغم تغيير اطباء النسائية لكن لة يفيدونني
الى يمو شكيت منه من الم في جانبي الايسر يشبه
الذي كان في فترة الحرب وفي المثانة والمقعد
ادخلوني طوارئ واعطوني علاج بدأت رحلتي لاطباء
البولية من هنا لم اترك طبيب مشهور في جراحة
المسالك او الكلية او اختصاص لم الاجعه يقولون
خليكي على السوائل يوجد دم في الادرار وبدون اي
علاج سوى الفحص السرير والاشعة التي تباينت بين
وجود حصوة في الكلية اليسرى الى عدم وجودها والى
زرع ادرار ي}كد كل فترة وجود دم في الادرار سواء
اخذت كل السوائل التي تتجاوز ال3 لتر يوميا" تخرج
نفس النتيجة وها انا ادخل مرة اخرى طوارئ المستشفى
لاعاني من تبول بين 2-4 دقائق والم في المثانة
وحقة والم في بداية الادرار ونهايته والم وحرارة
في فتحة الادرار والمنطقة التناسلية كلها واعطوني
ريبال في الوريد ووضعوني على حبوب او كبسول شكله
اسمه ترايفيد 400 ملغم كرس 10 كبسول وبعدها لاعاني
من فطريات مهبلية سببه الانتي بايتك هو ترايفيد
واراجع النسائية لتجد فطريا توحكولي اعملي زرع
وفحص وعملت انا وزوجي لتخرج نتيجتي وجود دم في
الادرار وعدم وجدو التهاب ونتيجة زوجي سليمة ماذا
افعل ياريت لو ترسل لي يادكتور رقم هاتفك او
عناوين اطباء مرشحين لي في عمان او سوريا.
ضحى أحمد - الأردن
ج:
الأخت ضحى - تحية و بعد
قرأت رسالتك باهتمام و لاحظت
من تفاصيلها أن ما كنت تشكين منه هو غالبا التهاب
في الملحقات أدى الى التهاب في المجاري البولية, و
لذلك أنصحك أختي الكريمة باستقصاء الجهاز التناسلي
جيدا قبل علاج المشكلة البولية التي لن تحل أو
تشفى قبل علاج المشكلة النسائية بشكل جذري و الا
أمضيت وقتك تبحثين عن حل لمشكلتك دون فائدة ان
الأعراض البولية لديك تفسرها المشكلة النسائية أما
الأعراض النسائية فلا يمكن تفسيرها بالمشكلة
البولية.
د. محمد عطفة
س:
نشكر اهتمامكم في هذا الموقع
كنت قد قرأت رسالة عن
الاكتشاف المبكر لسرطان
المثانة و لد مشكلة منذ
عشر سنوات و كنت قد ذهبت للكثير من الأطباء ابتداء
من
الدكتور برمدا رحمه الله أنا
عمري الآن 38 عاما و يظهر معي في تحليل البول بعض
الدم
و بعد التنظير و الصور لم نجد
شيئا فماذا يجب علي ان افعل الآن للتخلص من هذا
الكابوس مع إنني ذهبت
لطبيب أمراض دم و اجري لي تحاليل متعددة جدا و
أدخلني في
متاهات و لم أجد جوابا.
اشكرا ردكم و تعاونكم
وفاء - سوريا
ج:
الأخ أو الأخت وفاء
البيلة الدموية التي تشكو منها لها أحد أسباب
كثيرة داخل أو خارج
الجهاز البولي و كما أفهم من رسالتك فقد تم نفي
الأسباب غير البولية و لذلك يجب
البحث عن سبب داخل الجهاز البولي و هذا قد يكون
على مستوى المثانة أو الكلية أو
الحالبين أو غيرها و هذا قد يوجب إعادة بعض
الاستقصاءات الطبية التي سبق و تم
إجراؤها أو إجراءها بشكل دوري كل سنة للتأكد من
عدم وجود آفة مثانية أو غير مثانية
تقف وراء هذه البيلة الدموية
عموما فعمر الثامنة و الثلاثين ليس هو العمر
المفضل لسرطان
المثانة لذلك لا أجد سببا للقلق رغم أن هذا لا
ينفي الحاجة لاستكمال أو
إعادة بعض
الفحوصات الاستقصائية و شكرا.
د. محمد عطفة
س.شكرا
لك اخي الدكتور محمد على جوابك لي ولاكن عندي بعض
الاستفسارات اذا تكرمت
وانا متاسف على سؤالى مره اخرى
لاكن الموضوع يثيرني ولا لاقي جواب ولم استشر اي
طبيب بس الخجل والخوف من النتائج
وحقيقتا لااعرف في الاردن هؤلاء الاطباء الذي يجب
زيارتهم هل تعلم احد في الاردني
تنصحني فيه ومثل ماقلت ان القضيب يعتمد على قوه
والصلابه وانا اعاني من ذلك بس هل
هو سبب لايمكن علاجه.واما موضوع الفياجرا
والادويه اليس لها اعراض جانبه
وهل سوف اعيش عليها اذا تزوجت اخاف من مشاكل في
المتسقبل. وعندي سؤال اخير موضوع
العاده السريه مارستها بكثره مما ادى الى فقدان
اللذه والمتعه الجنسيه واقلعت
عنها منذ ثلاثه شهور هل هي مشكله لدي وهل تؤثر على
حياتي اذا تزوجت وشكرا لك
والمعذره مره اخرى
أحمد - الأردن
ج.الأخ
الكريم أحمد:
للأسف الشديد يا أخ
أحمد، لاأعرف أيا من الزملاء أطباء
الجراحة البولية في
الأردن.
بالنسبة لقلة صلابة
القضيب فهذه مشكلة يمكن علاجها
لكن بعد تحديد السبب
حكما، و أي علاج قبل ذلك هو علاج مؤقت هذا إذا لم
يكن له
آثار سلبية.
بالنسبة للأدوية فهي
ذات آثار جانبية مثل أي دواء، لكنها قليلة و
مدروسة، و عموما إذا
أخذت حسب توصيات الطبيب فيمكن تجنب معظم هذه الأثر
الجانبية.
بالنسبة للعادة السرية
لا تقلق من ممارستها أبدا فهي ارتكاس طبيعي في
مرحلة عمرية معينة،و
ليس لها تأثير على حياتك الجنسية بعد الزواج ،
إلا إذا مورست
بإفراط شديد جدا
د.محمد عطفة
س.السلام عليكم اشكرم على ذلك الموقع المميز والذي
اتاح
لى عرض مشكلتي بعد وقت طويل
مشكلتي اعاني في انتصاب العضو الذكري يكون
الانتصاب غير قوي ولا صلب
وجهة الانتصاب للأسفل ومرونه في القضيب ولااعرف
ماهي المشكله
واعاني من ذلك منذ
الولاد ولااعرف هل هي مشكله يتم علاجها ام لا وما
اسبابها وهل
استطيع الزواج ام لا وشكرا لكم
كثيرا ارجو منكم الرد
أحمد - الأردن
ج.السيد أحمد المحترم:
أسباب ضعف الانتصاب كثيرة و مختلفة، فهناك أسباب
تتعلق بالأجسام الكهفية، و هناك أسباب وعائية،
وأسباب عصبية، و لا ننسى الأسباب النفسية التي هي
كثيرة والتي نتقصاها بعد نفي كل الأسباب الأخرى.
طبعا لكل من هذه الأسباب علاجه الخاص الدوائي أو
الجراحي، لكن يجب قبل كل شيء تحديد هذا السبب، و
هذا غير ممكن بدون فحص سريري كامل مع فحوص متممة
أخرى شعاعية و مخبرية.
بالنسبة لميلان القضيب للأسفل أثناء الانتصاب،
فهذا قد يكون بسبب قلة قساوة الانتصاب أو بسبب
مشكلة موضعية في بطن القضيب.
أما بالنسبة للقدرة على الزواج فهذا يتوقف على
صلابة القضيب اللازمة لحدوث الايلاج داخل المهبل
(علما بأن الايلاج الكامل ليس شرطا للانجاب)
عموما: نصيحتي لك يا أخ أحمد هي مراجعة أحد
الأطباء المختصين في بلدك الأردن حتى يتم تحديد
مقدار ضعف الانتصاب و سببه عندك حتى يتم الوصول
للعلاج الشافي لمشكلتك والذي قد يكون عبارة عن أحد
الأدوية الحديثة مثل : الفياغرا،السياليس أو
ليفيترا............الخ
د.محمد عطفة
